Bất ngờ từ sốt kéo dài

Sử dụng X-quang kỹ thuật số sẽ giảm được liều tia cho người bệnh cũng như kỹ thuật viên - Ảnh: N.C.T.

Một tháng nay ông N.V.K. - 41 tuổi, nhà ở quận Gò Vấp, TP.HCM - cứ cảm thấy mệt mỏi, sốt âm ỉ hằng ngày.

Ông K. trước đây không có bệnh lý gì đặc biệt, người rất khỏe mạnh, công việc thì không nặng nhọc. Lúc đầu khi ông K. sốt được hơn năm ngày, ông đi khám bệnh tại phòng khám tư và được chẩn đoán sốt siêu vi, cho thuốc về uống, mấy ngày đầu thấy có bớt nhưng những ngày tiếp theo sốt trở lại. Ông không ho, không đau bụng, tiêu tiểu bình thường.

Ông tiếp tục đi khám bệnh, được làm nhiều xét nghiệm cơ bản. Kết quả ông K. được chẩn đoán bệnh sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân, ông được đề nghị nhập viện để tiếp tục truy tìm nguyên nhân gây sốt. Do bận công việc, ông chưa muốn nhập viện nên xin điều trị ngoại trú. Cuối tháng 1, vẫn không bớt sốt, lần này ông quyết tâm thu xếp công việc để vào viện điều trị. Các bác sĩ hội chẩn với nhau và làm nhiều xét nghiệm, trong đó có tủy đồ. Kết quả ông K. bị bệnh bạch cầu cấp, còn gọi là bệnh leucemie cấp.

Các bác sĩ giải thích cho ông K. hiểu bệnh bạch cầu cấp là một loại ung thư máu, là một bệnh được xác định về mặt giải phẫu bởi tình trạng thâm ngấm các tế bào ác tính ở tủy xương, sự sinh sản tích lũy của chúng làm giảm sút hoàn toàn sự sinh sản của các tế bào tủy lành mạnh.

Người bệnh bạch cầu cấp có hai loại rối loạn chính. Một là các tế bào ác tính thâm ngấm vào các cơ quan làm tăng thể tích của gan, lách, làm đau xương. Hai là các tế bào lành mạnh vắng mặt ở tủy xương sẽ gây thiếu máu, nhiễm khuẩn, chảy máu.

Hiện nay y học vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây bệnh, chỉ biết một số yếu tố mắc bệnh như tia phóng xạ, chất cản quang therotrast dùng để chẩn đoán bệnh, chế phẩm benzen, một số thuốc bằng hóa chất chữa bệnh ung thư, bệnh di truyền (Down, thiếu máu Fanconi). Triệu chứng bệnh xuất hiện kín đáo, như mệt mỏi, sốt âm ỉ, hơi thở hôi, lách to, hạch to, xuất huyết dưới da, xuất huyết đường tiêu hóa, tiết niệu, sinh dục, não - màng não.

Hiện nay phác đồ điều trị bạch cầu cấp cho hiệu quả tốt, giúp cuộc sống người bệnh kéo dài thêm.

Để phòng bệnh bạch cầu cấp, cần giảm nguy cơ mắc bệnh. Quan trọng nhất là bảo vệ môi trường, chống ô nhiễm tia phóng xạ và hóa chất độc, chống việc xả bừa bãi chất phế thải từ nhà máy, tạo điều kiện tốt nhất cho công nhân làm việc trong các xí nghiệp hóa chất. Có quy định chặt chẽ về việc dùng thuốc trừ sâu trong nông nghiệp để bảo vệ con người và môi trường; có quy chế nghiêm ngặt khi dùng X-quang và chất cản quang cho người bệnh cũng như kỹ thuật viên, không chụp X-quang cho phụ nữ mang thai. Sử dụng đúng chỉ định các thuốc hóa học trị bệnh, các bà mẹ 40 tuổi trở lên tránh sinh đẻ, tránh hôn nhân cùng huyết thống.

BS TRẦN MẠNH HÀ